Como conciliar o aumento das demandas em saúde com os limitados recursos disponíveis? A população está vivendo mais, porém o estilo de vida do mundo moderno não favorece a criação de hábitos saudáveis. Grandes desafios de saúde pública, como a obesidade, são enfrentados por diversos países no mundo. No Brasil as corporações desempenham um papel fundamental na disponibilização dos recursos alocados em saúde. A partir deste cenário, entendemos que nosso papel deveria ser em auxiliar as corporações na nobre e difícil tarefa de gerir os limitados recursos e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Nosso jeito inovador de gestão resulta na redução dos custos assistenciais de maneira consistente e duradoura, no aumento da produtividade e na melhoria da qualidade de vida das pessoas.
Auxiliar corporações na nobre tarefa de gerir os limitados recursos de saúde e melhorar a qualidade de vida das pessoas.Os serviços oferecidos pela Via Saúde são divididos em três áreas de atuação: operacionais, gerenciais e estratégicas.
Operacionais
- Organização, execução e acompanhamento do processo de implantação e divulgação dos benefícios oferecidos.
- Apoio nos processos de movimentação cadastral, conferência das faturas mensais, dos relatórios de coparticipação e solicitação da documentação dos beneficiários.
- Participação no processo de pagamento de reembolso pelas operadoras.
Gerenciais
- Gerenciamento completo do processo de cotação, comparação e escolha da melhor opção de operadora de assistência médica e odontológica e medicina ocupacional.
- Realização de reuniões periódicas para divulgação dos relatórios gerencias de utilização dos benefícios médicos e odontológicos vigentes.
- Avaliação, implantação e gestão de Programas de Benefícios em Medicamentos (PBM – Pharmacy Benefit Management).
- Monitoramento da qualidade dos serviços prestados pelas operadoras e sugestão de ações corretivas, quando pertinentes.
- Gestão e dimensionamento da rede credenciada;
- Identificação e indicação das melhores opções de prestadores de acordo com critérios técnicos e acessibilidade;
- Acompanhamento das solicitações de credenciamento junto às operadoras;
- Monitoramento do nível de satisfação dos beneficiários com os serviços oferecidos;
- Avaliação do contrato atual de medicina ocupacional e alinhamento com todos os investimentos em saúde.
Estratégicos
- Participação efetiva no processo de renovação contratual, avaliando criteriosamente todos os indicadores de utilização e níveis de sinistralidade, tornando-se um suporte importante na difícil negociação de reajuste contratual.
- Entendendo a importância estratégica do bem estar dos colaboradores, a Via Saúde implanta e monitora programas de promoção de saúde de acordo com as necessidades de cada beneficiário.
- Desenvolvimento e implantação, em conjunto ou não com as operadoras, de programas de identificação, monitoramento e controle de pacientes crônicos.
- Acompanhamento constante da eficácia das ações implantadas e do retorno do investimento realizado.
- Integração de todas as informações oferecidas pelas operadoras de assistência médica e odontológica, e pela medicina ocupacional, oferecendo uma visão integral dos recursos disponibilizados à saúde.
- Proposta de ações específicas e indicação de parceiros estratégicos em diversas áreas não atendidas pelas operadoras.